الحقن المجهري
الحقن المجهري في مصر هو الحل الطبي الأكثر تطورًا وحداثة من بين البدائل الطبية الأخرى المستخدمة في علاج العقم أو تأخر الإنجاب، ويتم اللجوء إليه في حال ضعف فرص التخصيب الداخلي الطبيعي، استكمل المقال للتعرف على تكلفة الحقن المجهري في مصر
الحقن المجهري وأطفال الأنابيب نوعان مختلفان من أنواع التلقيح الصناعي أو التخصيب الخارجي، لكن، في أطفال الأنابيب يتم فقط توفير بيئة تلقيح خارجي جيدة، حيث توضع الحيوانات المنوية بجوار البويضة في ظروف معينة، وتترك مهمة اختراق البويضة أو تخصيبها للحيوانات المنوية بنفسها وفق سلوكها الطبيعي دون تدخل خارجي، أما في الحقن المجهري يتم إدخال الحيوان المنوي إلى البويضة مباشرة بواسطة المحقن ولا تترك عملية التخصيب لتحدث من تلقاء نفسها.
متى يتم اللجوء إلى الحقن المجهري؟
يتم اللجوء إلى الحقن المجهري في الحالات الآتية:
- حالات الضعف الشديد للحيوانات المنوية بدرجة لا تؤهلها لإتمام عملية التخصيب واختراق البويضة بنفسها.
- عند عدم حدوث إخصاب أطفال الأنابيب.
- في حالات العقم غير المسبب اذا لم يحدث حمل مع التلقيح الصناعي للتخصيب.
كيف يتم الحقن المجهري؟
عملية الحقن المجهري هي عملية مركبة ومتعددة المراحل والخطوات، يمكن تلخيصها في الآتي:
- في البداية يتم عمل تحفيز مكثف للإباضة (إنتاج البويضات)، وتتم متابعته عن طريق الموجات فوق الصوتية المهبلية، وتحليل هرمون الاستراديول بالدم، ويستهدف هذا التحفيز إمكان الحصول على نحو 8 إلى 15 بويضة في المحاولة الواحدة، وهناك طرق مختلفة تستخدم في تنشيط التبويض، بعضها هو الأفضل والأكثر فعالية وفق ما أثبته الطب القائم على الدليل، ويختار الطبيب الطريقة الأنسب بناء على عدة عوامل، من أهمها: السن، والوزن، ومخزون المبيض، واستجابة السيدة في التجارب السابقة.
- تُعطى أمبولات إطلاق البويضات، وفي خلال 34 إلى 36 ساعة يتم سحبها تحت تخدير كلي بواسطة جهاز الموجات فوق الصوتية المهبلية.
- تتم إزالة الخلايا المحيطة بالبويضة وفحصها للتأكد من درجة النضج، ثم يتم حقن حيوان منوي واحد من السائل المنوى الخاص بالزوج (وذلك بعد تحضيره بطريقة معملية خاصة لزيادة كفاءته) داخل البويضة تحت الميكروسكوب بدرجة تكبير من 200 إلى 400 مرة.
- يتم التأكد من حدوث الإخصاب بعد نحو 16 إلى 18 ساعة.
- بعد ذلك تتم متابعة انقسام الأجنة ومستوى جودتها في اليوم الثاني.
- يتم إرجاع الأجنة في اليوم الثالث او الخامس بحسب الحالة وما يناسبها، بواسطة قسطرة خاصة.
- تُعطي بعض العقاقير التي من دورها دعم الحمل بالهرمونات منذ يوم شفط البويضات.
- تضاف للحقن المجهري خطوة الاحتفاظ بالأجنة المجمدة في حال وجود وفرة منهم بطريقة حديثة، يفترض بعدها أن تتحمل تلك الأجنة التجميد لعدة سنوات بنسبه تقارب 95%، وذلك يعطي للزوجين فرصة للحصول على محاولة أخرى مستقبلًا، بتحضير بسيط لبطانة الرحم دون الحاجة إلى تنشيط التبويض المكثف.
وفي الحقن المجهري السيتوبلازمي يتم انتخاب أو انتقاء حيوان منوي واحد ويحقن داخل سيتوبلازم البويضة باستخدام أجهزة و ميكروسكوبات خاصة تحت درجة تكبير من 200 إلى 400 مرة.
متى نلجأ للفحص الوراثي للأجنة في أثناء الحقن المجهري؟ وهل يزيد الفحص الوراثي من فرص حدوث الحمل؟
يتم اللجوء إلى خطوة الفحص الوراثي للأجنة فقط عند وجود مشكلة وراثية عند الزوج أو الزوجة، أما أن يتم إجراء الفحص الوراثي بغرض زيادة فرص حدوث الحمل فما من ضرورة تستدعي ذلك، وقد أثبتت الدراسات العلمية الحديثة -بالمقارنة- تقارب نسب حدوث الحمل عند إجراء الفحص الوراثي مع نسب حدوث الحمل عند عدم إجرائه، وبالتالي فإن إجراءه بغرض زيادة فرص الحمل غير ضروري، خصوصًا مع ارتفاع تكلفته، الذي يؤدي إلى زيادة كبيرة في تكلفة الحقن المجهري في مصر وذلك وفقا للأحدث الدراسات العالمية وتوصيات الجمعية الاوربية الامريكية للخصوبة .
ما هي نسب النجاح المتوقعة للحقن المجهري؟
أثبتت الدراسات العلمية الحديثة أن نسب الحمل الناتج عن الحقن المجهري تتوقف على عدة عوامل، أهمها على الإطلاق وأكثرها تأثيرًا هو عمر الزوجة، وذلك طبقًا للتصنيف التالي:
- أقل من 35 سنة: تتراوح النسبة من 55 إلى 65 %
- من 35 إلى 37 سنة: تتراوح النسبة من 50 إلى 55 %
- من 37 إلى 40 سنة: تتراوح النسبة من 30 إلى 40 %
- من 40 إلى 42 سنة: تتراوح النسبة من 15 إلى 20 %
- من 43 الي 45 سنة تتراوح النسبة من 5 الي 10%
ما هي تكلفة الحقن المجهري في مصر؟
تختلف تكلفة الحقن المجهري في مصر تبعًا لعدة عوامل متغيرة، أهمها:
- كفاءة المركز الطبي وتطور تجهيزاته ومعداته المعملية وخبرة الطاقم الطبي فيه.
- حالة المريض واحتياجاتها واستجابتها.
- زيادة بعض المراحل أو الخطوات الإضافية بحسب سماح الحالة ورغبة المريض.
- من المهم جدا هو عدم اجراء أي خطوات لم تثبت جدواها وتزيد التكلفة مثل المنظار الرحمي او الفحص الوراثي للاجنة
- ومن المهم جدا ايضا ان يتم استخدام افضل المستلزمات الطبية المتنوعة بايدي خبيرة مما يحقق نسبة اعلي للحمل