أعراض ما بعد ترجيع الأجنة قد تشمل المغص الخفيف والتبقيع والانتفاخ، وقد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق، مع التأكيد على أنّ ظهورها أو غيابها لا يؤكد نجاح الانغراس والحمل أو فشله، لأن بعضها قد ينتج عن أدوية العلاج. (1)(2)
في هذا المقال، نستعرض أبرز ما قد تلاحظينه خلال أول أسبوعين بعد ترجيع الأجنة مع بيان تسلسلها الزمني بالأيام، ومتى يُجرى اختبار الحمل، ومتى يجب عليك مراجعة الطبيب.
للتعرّف على خطوات الإجراء والاستعداد له، اقرئي دليل إرجاع الأجنة
نوضح أولاً: هل تتبع أعراض ما بعد ترجيع الأجنة تسلسلًا ثابتًا؟
لا تظهر أعراض ما بعد ترجيع الأجنة بجدول ثابت ومتسلسل؛ فقد تظهر بعض الأعراض ثم تجدي أنّها خفت، وقد لا تشعر المرأة بأي أعراض رغم حدوث الحمل، كما قد تنتج أعراض مثل الانتفاخ واحتقان الثديين عن أدوية العلاج، لذلك لا يمكن الاعتماد عليها لتأكيد الحمل أو نفي حدوثه. والتقسيم التاليب الأيام الذي سنشرحه أدناه توضيحي فقط، أما معرفة نتيجة العلاج فتكون باختبار الحمل في الموعد الذي يحدده الطبيب. (1)(2)
أعراض ما بعد ترجيع الأجنة في أول يومين
عند إرجاع الجنين فإنه لا ينغرس مباشرة، لذا فإنّ الجنين في هذه المرحلة يعوم فقط في الرحم دون أن يلتصق بجدار الرحم، ولكنّ جدار الرحم سميك وجاهز لانغراسه في أي وقت.(3)
إذن أعراض ما بعد ترجيع الأجنة التي تظهر في أول يومين لا تعني شيئًا بما يتعلق بنجاح انغراس الجنين، وإنما هي أعراض جانبية لعملية ترجيع الأجنة نفسها، مثل:(3)
- شعور بثقل في منطقة الحوض أو مغص خفيف، غالبًا بسبب القسطرة المستخدمة أثناء عملية الترجيع.
- تبقيع خفيف أو نزف بسيط، بسبب القسطرة غالبًا.
- شعور بالتعب والإرهاق، بسبب التوتر النفسي وبسبب ارتفاع مستوى البروجستيرون في الجسم.
- تقلب المشاعر وكثرة الانفعال بسبب التوتر وترقب النتائج.
- انتفاخ أو شعور بالامتلاء.
لم تعد الراحة المطلقة بعد عملية ترجيع الأجنة من التوصيات التي ينصح بها الأطباء، بل إنّ المشي الخفيف وممارسة الأنشطة اليومية المعتدلة آمن في أغلب الحالات (إلا إذا أوصى الطبيب بخلاف ذلك).(3)
أعراض ترجيع الأجنة خلال الأيام 3–6
في هذه الأيام تبدأ مرحلة انغراس الجنين في الرحم، هذه العملية لا يمكن أن تشعر بها المرأة، ولكن يرافقها تغير في مستوى الهرمونات، والتغيرات الهرمونية هي التي قد تُسبب الأعراض، ولكن يجب التنويه إلى أنّ غياب الأعراض في هذه المرحلة لا يعني عدم نجاح انغراس الجنين؛ فبعض السيدات يلاحظن أعراضًا وبعضهنّ الآخر لا يلحظن ذلك.(3)(4)
أيضًا ظهور أعراض ما بعد ترجيع الأجنة لا يعني بالضرورة حدوث الحمل، فأغلب السيدات يصفن الأعراض بأنها تشبه أعراض ما قبل الدورة الشهرية، وهذا بسبب ارتفاع هرمون البروجستيرون في هذه المرحلة، إذن لا يمكن الاعتماد على الأعراض لتأكيد حدوث الحمل أو نفيه. وأبرز هذه الأعراض:(3)(4)
- احتقان الأثداء.
- انتفاخ البطن.
- إمساك.
- صداع خفيف.
- مغص خفيف.
- نزيف خفيف أو تبقيع بسيط.
- عثيان أو شعور بالدوخة.
- زيادة الحاجة للتبول.
صحيح أنّ مستوى هرمون الحمل يبدأ بالارتفاع في هذه الفترة الزمنية، ولكنّه أقل بكثير من إمكانية الكشف عنه بالفحوصات الطبية.(3)
أعراض ترجيع الأجنة خلال الأيام 7-9
إذا نجح الترجيع وانغرس الجنين في بطانة الرحم، فإنّه يبدأ بإطلاق هرمون الحمل، وهو الذي يُسبب أعراض الحمل، مثل:(3)(5)
- شعور باحتقان أو امتلاء الأثداء يزداد مع الوقت.
- شعور بالثقل أو المغص الخفيف أسفل البطن.
- تقلب في المشاعر وزيادة قوة حاسة الشم.
- شعور بالتعب والإعياء.
- غثيان خفيف.
- ألم بسيط في أسفل الظهر.
- نزيف خفيف، بلون وردي أو بني فاتح.
ولكن يجب التنبيه أيضًا أن غياب هذه الأعراض لا يعني عدم نجاح الحمل؛ فكثير من الأحمال تكون غير مصحوبة بأي أعراض أولية، إذ وُجد أنّ نسبة جيدة من النساء لا يشعرن بأي أعراض خلال هذه المرحلة على الرغم من نجاح الحمل.(2)
كما يجب التأكيد على أنّ ظهور هذه الأعراض لا يعني بالضرورة أنها بسبب هرمون الحمل؛ فقد تكون بسبب هرمون البروجستيرون الذي تأخذه السيدات في هذه الفترة. (2)
أعراض ما بعد ترجيع الأجنة الأيام 10-14
تستمر الأعراض السابقة بالظهور في حال نجاح انغراس الجنين، مثل الشعور بالتعب والمغص وانتفاخ البطن، بينما يتوقف التبقيع أو النزف البسيط، فهو عادة يستمر يومين إلى ثلاثة أيام فقط.(2)
متى موعد فحص الحمل بعد ترجيع الأجنة؟
يحدد مركز الخصوبة موعد اختبار الحمل ونوعه بحسب مرحلة الجنين وبروتوكول العلاج. قد يُطلب تحليل هرمون الحمل في الدم أو اختبار البول في الموعد المحدد. تجنبي الفحص المبكر؛ فقد تكون النتيجة سلبية رغم حدوث الحمل، أو إيجابية بسبب بقايا إبرة التفجير المحتوية على هرمون hCG إذا استُخدمت مؤخرًا. استمري في الأدوية الموصوفة، ولا توقفيها بسبب أعراض ما بعد ترجيع الأجنة أو نتيجة اختبار مبكر دون الرجوع إلى الطبيب.(5)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب
صحيح أنّه يصعب التنبؤ تمامًا بما سيحدث من أعراض ما بعد ترجيع الأجنة وما يطرأ على جسم المرأة من تغييرات خلال الأيام الأولى (أول أسبوعين)، إلا أنّ ظهور هذه الأعراض يستدعي مراجعة الطبيب:(2)(3)
- نزيف شديد.
- مغص شديد في البطن.
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- دوخة متكررة وقوية.
- ضيق في التنفس.
- قيء أو استفراغ متكرر.
- انتفاخ البطن المفاجئ الشديد.
أهم النصائح بعد ترجيع الأجنة
الالتزام بهذه النصائح مهم بعد عملية ترجيع الأجنة:(6)
- الالتزام بجميع الأدوية التي وصفها الطبيب، مثل البروجستيرون أو غيره من الأدوية بحسب بروتوكول العلاج والحالة الطبية.
- اختيار الأطعمة الصحية الغنية بالبروتين والكالسيوم، والخضروات والفواكه، بالإضافة للأطعمة الغنية بالحديد.
- البدء بأخذ مكمل حمض الفوليك بجرعة 400 ميكروغرام، والأفضل أن تكون السيدة قد بدأت منذ 3 شهور بأخذه.
- الالتزام بتعليمات الطبيب كاملة، وإشغال النفس بما هو مفيد لتفادي التفكير المستمر.
